Mme Meryl DONADEY
Soutiendra lundi 6 juillet 2026 à 14 h
Salle Auditorium à l’Université de Montpellier Paul-Valéry, Site Saint-Charles 2
une thèse de DOCTORAT
Discipline : Psychologie spécialité Neuropsychologie et psychopathologie
Titre de la thèse : La méthode Montessori appliquée en tant que modèle global d’approche centrée sur la personne en EHPAD : l'apport de l'approche qualitative dans la compréhension de son application, de son déploiement et de ses effets
Composition du jury :
- M. Stéphane ADAM, Professeur, Université de Liège (Belgique)
- Mme Sophie BAYARD, Maîtresse de conférences habilitée, Université de Montpellier Paul-Valéry, directrice de thèse
- Mme Christine-Vanessa CUERVO-LOMBARD, Professeure, Université Toulouse -Jean Jaurès
- Mme Marie DE MONTALEMBERT, Professeure, Université Paris Nanterre
- M. Jérôme ERKES, expert
- M. André TRICOT, Professeur, Université de Montpellier Paul-Valéry
Résumé de la thèse :
Dans un contexte de crise systémique des Établissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD), les Approches Centrées sur la Personne (ACP) sont aujourd’hui largement recommandées pour repenser les modèles d’accompagnement proposés dans ces établissements. Parmi elles, la méthode Montessori adaptée aux personnes âgées connaît un déploiement croissant en France et à l’international. Néanmoins, la littérature scientifique demeure limitée concernant la description de ses modalités concrètes d’application, des facteurs soutenant son implémentation à long terme et des effets perçus sur la qualité de vie des résidents lorsqu’elle est appliquée comme modèle global d’ACP.
Dans le cadre d’une Convention Industrielle de Formation par la Recherche (CIFRE), cette thèse vise à approfondir les connaissances relatives à l’application, à l’implémentation et aux effets de la méthode Montessori appliquée en tant que modèle global d’ACP en EHPAD. Afin de répondre à ces objectifs, nous avons mobilisé des approches qualitatives centrées sur les perspectives des professionnels et des résidents.
Une première étude avait pour objectif d’explorer les modalités concrètes d’application de la méthode Montessori dans un EHPAD français de référence en termes d’application de la méthode. À partir d’entretiens semi-structurés réalisés auprès de neuf professionnels, une analyse thématique a permis de proposer un modèle structuré de l’application de la méthode Montessori en tant que modèle global d’ACP, en identifiant ses principes, ses modalités d’opérationnalisation ainsi que les facteurs soutenant son appropriation par les équipes.
Une seconde étude visait à explorer les enjeux relatifs à l’implémentation de la méthode Montessori appliquée en tant que modèle global d’ACP en EHPAD. Vingt-huit professionnels issus de quatre établissements présentant des niveaux d’implémentation de la méthode hétérogènes ont été interrogés à l’aide d’entretiens semi-structurés. L’analyse thématique de ces entretiens a permis d’identifier un ensemble de facteurs individuels, organisationnels et contextuels modulant son déploiement à long terme. Les résultats soulignent également que sa mise en œuvre repose sur un processus complexe nécessitant une transition organisationnelle soutenue par des actions coordonnées impliquant les équipes de direction, les professionnels, les organismes de formation ainsi que des acteurs transversaux externes.
Enfin, une troisième étude s’est intéressée à la qualité de vie des résidents au sein d’EHPAD qui présentent un haut niveau d’implémentation de la méthode Montessori. La réalisation de vingt-neuf entretiens semi-structurés auprès de résidents issus de deux établissements différents a permis de documenter la manière dont ils décrivent les composantes de leur qualité de vie ainsi que leur relation aux modèles d’accompagnement proposés dans ces établissements. Nos résultats soulignent une hétérogénéité des composantes de la qualité de vie identifiées par les résidents. Plusieurs dimensions du modèle d’accompagnement étaient perçues comme favorisant une meilleure qualité de vie. Toutefois, si plusieurs résidents ont rapporté un haut niveau de bien-être psychologique, différents facteurs individuels semblaient contribuer à une hétérogénéité de la qualité de vie perçue.
Dans leur ensemble, ces travaux nous ont permis de formuler un Modèle Intégratif d’Implémentation de la Méthode Montessori appliquée en tant que Modèle Global d’ACP en EHPAD. Ils débouchent également sur la formulation de recommandations structurées visant à guider de futurs travaux de recherche et à soutenir les différents acteurs de terrain engagés dans son déploiement. Enfin, conformément au dispositif CIFRE, ce travail doctoral a contribué au développement de ressources délivrées au sein d’un organisme de formation à la méthode Montessori.
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In a context of systemic crisis affecting Nursing Homes (NHs), Person-Centered Care (PCC) interventions are now widely recommended to rethink care models implemented in these settings. Among these approaches, the Montessori Method adapted for older adults is experiencing increasing dissemination in France and internationally. Nevertheless, the scientific literature remains limited regarding its concrete modalities of application, the factors supporting its long-term implementation, and its perceived effects on residents’ quality of life when applied as a global model of PCC.
As part of an Industrial Agreement for Training through Research (Convention Industrielle de Formation par la Recherche - CIFRE), this doctoral work aimed to deepen knowledge regarding the application, implementation, and effects of the Montessori Method applied as a global model of PCC in NHs. To address these objectives, qualitative approaches focusing on the perspectives of both professionals and residents were employed.
A first study aimed to explore the concrete modalities of Montessori implementation in a French NH recognized for its advanced level of implementation of the method. Based on semi-structured interviews conducted with nine professionals, thematic analysis enabled the development of a structured model describing the application of the Montessori Method as a comprehensive PCC model, identifying its core principles, operationalization modalities, and factors supporting its appropriation by care teams.
A second study aimed to explore issues related to the implementation of the Montessori Method as a global model of PCC in NHs. Twenty-eight professionals from four facilities exhibiting heterogeneous levels of Montessori implementation participated in semi-structured interviews. Thematic analysis identified a range of individual, organizational, and contextual factors influencing its long-term deployment. Findings also highlighted that its implementation relies on a complex process requiring organizational transition supported by coordinated actions involving management teams, professionals, training organizations, and external cross-cutting stakeholders.
Finally, a third study focused on residents’ quality of life within NHs presenting high levels of Montessori implementation. Twenty-nine semi-structured interviews conducted with residents from two different facilities documented how they described the components of their quality of life and their relationship to the care models implemented within these settings. Findings highlighted heterogeneity in the components of quality of life identified by residents. Several dimensions of the care model were perceived as contributing to better quality of life. However, although several residents reported high levels of psychological well-being, different individual factors appeared to contribute to heterogeneous levels of perceived quality of life.
Taken together, these studies enabled the formulation of an Integrative Implementation Model of the Montessori Method applied as a Global Model of PCC in NHs. They also led to the development of structured recommendations intended to guide future research and support stakeholders involved in its implementation. Finally, in line with the CIFRE framework, this doctoral work contributed to the development of resources delivered within a Montessori training organization.
